急性脑梗塞怎么办 1、急性脑梗塞怎么办 1.1、病人应该去掉枕头或者是采取低枕平卧,将头部侧向一边,保持呼吸道的畅通,如果有呕吐物应该及时的进行清理,保持呼吸道的畅通,避免其吸入呼吸道产生窒息,千万不可以用毛巾等物堵塞口鼻,导致呼吸不畅。 1.2、如果患者发病的时候摔到在地,需要立即将其采取平卧位抬到安全的地方,可以将其移至空气流通比较好的地方进行急救,将上半身抬高,保持安静,先检查一下有没有出现外伤,如果出现了外伤需要及时的包扎。 1.3、尽量避免移动患者的上身和头部,即使是需要移动也需要保证头部与身体保持在一个水平面上。 1.4、及时的拨打120急救电话,请专业的急救人员前来救治。 1.5、需要有人守护在患者的身边,一旦是发现有呕吐物堵塞口鼻,需要及时的用手进行清理,如果出现了呼吸停止,需要及时的采取口对口的人工呼吸。 2、急性脑梗死的治疗原则是 2.1、综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间,针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。 2.2、积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。 2.3、预防和治疗缺血性脑水肿。 2.4、急性期应早用脑细胞保护治疗,可采取综合性措施,保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。 2.5、加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发。 2.6、积极进行早期规范的康复治疗,以降低致残率。 3、急性脑梗死的原因 3.1、高血压:高血压是本病很主要的直接病因。高血压在腔隙性脑梗死病人中的发生率为45%～90%。且舒张压升高对本病的影响作用更明显。导致微血管壁节段性脂肪透明变性、纤维蛋白坏死及微动脉瘤等改变,致使小动脉阻塞、微栓塞形成。 3.2、动脉硬化:腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。其他学者也发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样增厚,并血管管腔的狭窄,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。 3.3、糖尿病:众所周知,糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。流行病学的调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一 脑梗塞患者的生活动作训练 1、进食:脑梗塞患者急性期很好由家属喂食,随后逐步自行进食,吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。 2、洗漱:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,待患手逐步恢复后可协助健手进行洗漱动作。 3、更衣:脑梗塞患者衣服宜宽大柔软,式样简单便于穿脱。穿衣时一般先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。 4、排便:脑梗塞患者大小便失禁时宜在床上排便,在病情好转后可由家属训练排便动作,动作熟练后即可自理大小便。如出现便秘或尿潴留,应及时采取相应措施。 5、洗澡:脑梗塞患者洗澡时间不宜过长,过度消耗体力,洗澡频率可逐渐缩短,初愈患者洗澡时必须有人协助。 6、家务:脑梗塞患者能够基本料理自己生活后可从事叠被、洗碗、开关门窗等简单家务劳动,但活动量不宜过大。 脑梗塞的诊断方法 1、心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等,可提供原发疾病的征象,如高血压病及不同类型的心脏疾病等,这就是一种脑梗塞的诊断方法。 2、脑梗塞的诊断方法有头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影。梗死范围较广者可在发病2—3日后出现中线波移位,持续约2周。 3、脑梗塞的诊断方法还有脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等,是很可靠的无创性诊断手段。 4、脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位,脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况,这也是脑梗塞的诊断方法。

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