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肩关节粘连应该怎么治疗

时间:2018-07-08 19:19:34

肩关节粘连的治疗,包括手术治疗以及非手术治疗,非手术治疗包括理疗以郑州军海癫痫医院靠谱吗及热敷或者是推拿的方法,帮助消炎止痛,而手术治疗方法是针对长期非手术治疗无效的患者。

一、非手术治疗

冻结肩是慢性病,大多数病人能逐渐好转而痊愈,应使患者了解本病的过程和转归,树立战胜疾病的信心。病变早期,上肢应悬吊制动,每天轻度活动肩关节数次,口服水杨酸制剂或其他癫痫病患者不能吃什么消炎止痛类药物。压痛局限者可用1%普鲁卡因5~10ml加醋酸氢化可的松25mg局部封闭,每周1次,共2或3次。理疗或热敷有助于解痉,消炎,止痛,适当的推拿按摩,不仅能减轻疼痛,而且也有利于增加活动范围。在疼痛能忍受的范围内,积极有计划地进行肩关节主动功能练习。随着活动范围的增加,疼痛亦逐渐减轻,侧卧时避免抱肩。

若经上述治疗肩关节功能仍无改善者,可在全麻下进行手法松解。方法是一手按住肩部,另一手握住上臂,先使肱骨头内外旋转,然后慢慢外展肩关节,整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻至重,反复多次,直至肩关节达到正常活动范围.操作中手法要轻柔,防止暴力活动而治疗癫痫病很好的药造成肩部骨折或脱位。

二、手术治疗

冻结肩经长期非手术治疗无效者,应考虑手术治疗,手术方法主要有2种。

(1)肱二头肌长头腱固定或移位术:冻结肩病人经长期,治疗癫痫病的医院有计划保守治疗症状未改善,而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱者,可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变,可将其从盂上结节附着处切断,从关节内抽出,固定至喙突。若肌腱已发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做前肩峰成形术。

(2)喙肱韧带切断术:正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋,以使肱骨大结节与喙肩穹步调一致。严重冻结肩病人,由于上臂长期处于内旋位,使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋,影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者,可行喙肱韧带切断术,可望改善上臂外旋外展功能。

三、预防

悬垂锻炼时,不光只是双手抓握横杠,使身体下垂对抗重力,实际上还有全身运动的配合。比如:在悬垂的同时下肢自然放松,腹肌及腰背肌则呈现一定程度的紧张收缩,以使躯体保持于协调状态之中,看似简单的悬垂锻炼,实际上也是全身在活动,即全身必要的大肌群均有适当的参与,使它成为一种促进身体协调、增进反应能力的运动。

如何进行悬垂锻炼:首先选择场地的地面为泥土或草地,以防万一摔跤;先活动一下身体,也就是经常说的热身,以充分伸展全身的大肌群及大关节,尤其要重点活动上肢的肩、肘、腕、指等大小关节,以适应下面要进行的抓握单杠及悬垂肢体的锻炼。

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